Santral Puberte Prekoks Tanısı Konulan Kız Çocuklarında GnRH Analogları Kilo Artışı Yapar mı?

Authors : Ruken YILDIRIM, Edip UNAL

Pages : 105-110

Doi:10.35440/hutfd.1190733

View : 7 | Download : 7

Publication Date : 2023-04-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Gonadotropin-releasing hormone analogları insert ignore into journalissuearticles values(GnRHa);, uzun yıllardır santral puberte prekokslu insert ignore into journalissuearticles values(SPP); hastaların tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Önceki çalışmalarda GnRHa tedavisinin vücut kitle indeksi insert ignore into journalissuearticles values(VKİ); üzerindeki etkileri ile ilişkili çelişkili sonuçlar mevcuttur.Bu çalışmada SPP tanısı konulan kız çocuklarında GnRHa tedavisinin VKİ üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve metod: Çalışmaya Eylül 2016 – Haziran 2021 tarihleri arasında SPP nedeniyle izlenen ve tedavi edilen toplam 145 kız hasta alındı. Olguların geriye dönük dosya kayıtlarında; başvuru anındaki yaşı, başlangıç ve tedavinin birinci yılındaki boy, kilo, VKİ ve standart deviasyon skorları insert ignore into journalissuearticles values(SDS);, kemik yaşı, Tanner evresi, serum folikül uyarıcı hormon insert ignore into journalissuearticles values(FSH);, lüteinizan hormon insert ignore into journalissuearticles values(LH);, östradiol insert ignore into journalissuearticles values(E2); seviyeleri ve GnRH stimülasyon testi sırasındaki pik LH seviyesi değerlendirildi. Bulgular: Santral puberte prekoks saptanan 145 hastanın tedavi başlangıcındaki yaş ortalaması 7.27±0.97 yıl, ortalama kemik yaşı 9.12±1.10 yıl idi. Tedavi başlangıcında 118 insert ignore into journalissuearticles values(% 81.38); hasta normal veya düşük kilolu, 27 insert ignore into journalissuearticles values(% 18.62); hasta ise kilolu yada obezdi. 109 insert ignore into journalissuearticles values(%75.17); olgu tanner evre 2, 30 olgu insert ignore into journalissuearticles values(% 20.69); tanner evre 3 ve 6 olgu insert ignore into journalissuearticles values(% 4.14); ise tanner evre 4’te idi. Tüm hastaların tedavi öncesi ortalama VKİ-SDS’si 0,11±0,99 iken, tedavinin birinci yılında 0.35 ± 0.95 olarak bulundu ve anlamlı ölçüde artış saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.01);. Normal veya düşük kilolu hastaların tedavi öncesi ortalama VKİ-SDS’si -0.21± 0.78 iken, tedavi sonrası 0.09±0.84 saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p < 0.01);. Kilolu veya obez hastaların başlangıç VKİ-SDS’si 1.53±0.40 iken, tedavi sonrası 1.48±0.49 saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p=0.41);. Sonuç: Çalışmamızda santral puberte prekoks tedavisinde kullanılan GnRHa tedavisinin zayıf ve normal kilolu olgularda VKİ-SDS’sini artırdığı, fazla kilolu veya obez grupta ise değişikliğe yol açmadığı gösterilmiştir.
Keywords : Santral puberte prekoks, Vücut kitle indeksi, Gonadotropin releasing hormone