Karaciğer yağlanmasının yüzdesinin tespit edilmesinde bilgisayarlı tomografinin önemi: Deneysel hayvan çalışması

Authors : Fahrettin KÜÇÜKAY, Kemal ARDA, Rıza Sarper ÖKTEN, Nesrin TURHAN, Mustafa ÖZDEMİR, Melih EREREN, Hasan BÜYÜK, Adnan KARAN, Erdal Birol BOSTANCI, Erkan PARLAK, Eyüp ŞENOL, Muharrem TOLA, Gökhan YÜCE, Meral AKDOĞAN

Pages : 89-94

View : 20 | Download : 7

Publication Date : 2013-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç:Verici karaciğerinin yağlanma derecesinin tespit edilmesi için fare karaciğerlerini kullanmak suretiyle bilgisayarlı tomografi indeksleri oluşturarak deneysel olarak yağlanma derecesinin ve bilgisayarlı tomografi bulgularının analizi. Gereç ve Yöntem:Kırk adet Swiss Albino fare elde edildi. Picker MxTwin marka 4 kesitli multidedektör bilgisayarlı tomografi cihazı kullanılarak farelerin tüm vücut tomografik incelemeleri sağlandı. Fareler 0,06 mL CCl 4 M ve buna ek olarak 0,04 mL mısırözü yağı ile toplam 0,1 mL olacak şekilde 2500 mg/kg/gün CCl4 C dozunda oral gavaj ile beslendi ve karaciğer yağlanması oluşturulmaya çalışıldı. Çalışma 4 hafta sürdü. Bilgisayarlı tomografi dansite ölçümleri, her organdan alınan farklı üç 0,5 cm 2 'lik alanın ortalaması alınarak elde edildi. Veriler patoloji ile karşılaştırıldı. Farelerin karaciğerleri, dalakları, böbrekleri, paravertebral kasları çıkarıldı. Parafin bloklardan elde edilen 5 mikron kalınlığındaki kesitler lama aktarıldı. Karaciğer örneklerindeki yağlanma miktarının ölçümü için interaktif imaj analiz sistemi (Aequitas, Dynamic Data Links) kullanıldı. Her örnek için karaciğer yağlanma oranı belirlendi. Sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Karaciğer dansitesindeki 40 Hounsfield ünitelik azalma %30'luk karaci-ğer yağlanmasına denk gelmektedir. Karaciğer/dalak, karaciğer/böbrek ve karaciğer/kas dansite değerleri ile histomorfometrik karaciğeryağ-lanması oranı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon vardı. Karaciğer/dalak bilgisayarlı tomografi dansite oranı 0,32 ve altında olduğunda, transplantasyonda karaciğer yağlanması için kritik değer olan %30 ve üzeri değerden şüphelenilmelidir. Sonuç:Bu deneysel çalışmada ortaya koyduğumuz formülle, karaciğer/dalak dansite oranı ölçümü ile total karaciğer yağlanması hesaplanabilir.
Keywords : Karaciğer transplantasyonu, yağlı karaciğer, multidedektör bilgisayarlı tomografi, deneysel hayvan kullanımı, komplikasyonlar