Nadir görülen bir ülseratif kolit komplikasyonu: Piyoderma gangrenosum

Authors : Hatice Şule AKIN, Adil COŞKUN, Pınar KARATAY, Ekin SAVK, Mehmet Hadi YAŞA

Pages : 87-90

View : 14 | Download : 6

Publication Date : 2011-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Pyoderma gangrenosum, nadir görülen, ülserlerle karakterize, inflamatuvar bir deri hastalığıdır. Lezyonlar, ülseratif kolit, Crohn hastalığı, monoklonal gammopati gibi sistemik hastalıklarla birlikte veya altta yatan hastalık olmaksızın tek başına görülebilir. Bu makalede ülseratif kolitin aktivite kazanması ile ortaya çıkan yaygın pyoderma gangrenosum olgusunu sunduk. 21 yaşında erkek hasta, 1 aydır kanlı mukuslu dışkılama ile birlikte tüm vücutta yaygın ve şiddetli ağrılı, bazıları pürülan ve akıntılı ülserler ve nekrotik yaralarla kliniğimize başvurdu. Rektosigmoidoskopide aktif evre ülseratif kolit saptandı ve alınan biyopsilerle ülseratif kolit tanısı tekrar doğrulandı. Gaytanın mikroskopik incelemesi ile amibiazis ekarte edildi. Gram boyama ve kültür sonucu ile enfeksiyöz nedenler dışlandıktan sonra klinik ve histopatolojik bulgularla pyoderma gangrenosum tanısı konuldu. Olguya pyoderma gangrenosum ve ülseratif kolit tanısıyla 80 mg/gün metilprednisolon başlandı. Semptom ve bulgular 10 günde büyük oranda, 3 haftada ise tamamen düzeldi. Sonuç olarak, ülseratif kolitte nadir olarak görülen ve genellikle hastalık aktivitesinden bağımsız olarak seyreden pyoderma gangrenosum, hastalığın aktivitesi ile birlikte de ortaya çıkabilmekte ve yüksek doz steroid tedavisiyle de kısa sürede iyileşebilmektedir.
Keywords : Ülseratif kolit, Pyoderma Gangrenosum, kortikosteroid