Helikobakter pilori eradikasyonunda kullanılan proton pompa inhibitörlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması

Authors : Züleyha Akkan ÇETİNKAYA, Mesut SEZİKLİ, Fatih GÜZELBULUT, Atakan YEŞİL, Süleyman COŞGUN, Mustafa Erhan ALTINÖZ, Aytaç ATAMER, Nuriye ULU, Ayşe Oya Övünç KURDAŞ

Pages : 1-4

View : 13 | Download : 6

Publication Date : 2011-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Helikobakter pilori tedavisinde pek çok tedavi rejimi önerilmekle birlikte halen optimal tedavi rejimi tanımlanamamıştır. Helikobakter pilori tedavisinde iki antibiyotik ile beraber proton pompa inhibitörü veya bizmut içeren ilaçların 7-14 gün kullanılması en fazla önerilen ve en etkili tedavi rejimleridir. Biz bu çalışmada farklı proton pompa inhibitörlerini aynı antibiyotiklerle kombine ederek eradikasyon etkinliklerini kıyaslamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Üst gastrointestinal sistem endoskopisi sonrası biyopsi sonucu ile Helikobakter pilori pozitişiği saptanan 90 adet non-ülser dispepsi hastası çalışmaya alındı. Hastalar 3 gruba ayrıldı. Tüm gruplara klaritromisin 500 mg 2x1, amoksisilin 1 gr 2x1 sabit olmak üzere;1. gruba omeprazol 20 mg 2x1, 2. gruba pantoprazol 40 mg 2x1, 3. gruba ise rabeprazol 20 mg 2x1 ondört gün süre ile verildi. Ondört günlük tedavi bitiminden 4-6 hafta sonra C-14 üre nefes testi ile eradikasyon kontrolü yapıldı. Bulgular: Omeprazol grubunda %40, pantoprazol grubunda %56.6, rabeprazol grubunda ise %63.3 eradikasyon oranı sağlandı. Gruplar arasında istatistiksel olarak fark yoktu (p=0.179). Sonuç: Proton pompa inhibitörlerinin antibakteriyel etkisinin eradikasyonda minimal olduğunu, esas rollerinin antiasid aktivite olduğunu düşündürmektedir. Bu bulgular Helikobakter pilori eradikasyonunda proton pompa inhibitörü seçiminin eradikasyon üzerine bir etkisi olmadığı şeklinde yorumlanabilir.
Keywords : Helikobakter pilori, eradikasyon, proton pompa inhibitöru