Helikobakter pilori'nin klaritromisine karşı kazandığı dirençteki artış stabilitemi kazanmakta?

Authors : Gülseren SEVEN, Ali ÖZDEN

Pages : 67-69

View : 15 | Download : 8

Publication Date : 2010-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: 2004-2008 yılları arasında Helikobakter pilori eradikasyon tedavisinde klaritromisin, amoksisilin ve proton pompa inhibitörü içeren standart üçlü tedavi rejiminin etkinliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: 1999 ile 2009 yılları arasında Helikobakter pilori eradikasyon tedavisi alan ve kontrol değerlendirmesi yapılan 390 hasta retrospektif olarak incelendi. Klaritromisin, amoksisilin ve proton pompa inhibitörü içeren standart üçlü ile 2004 ve 2008 yılları arasında tedavi edilen 169 hasta analiz edildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 45.9±15.0, 78'i kadın, 91'i erkekti. Eradikasyon oranları 2004 yılından 2008 yılına sırayla %66.2, %75.4, %71.5, %72.0 ve %73.4 bulundu. Yıllara göre eradikasyon oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p=0.615). Cinsiyete göre eradikasyon oranları değerlendirildiğinde anlamlı farklılık bulunmadı (p=0.242). Güncel bulgular, Kliniğimizde 2000 yılından önce standart üçlü tedavi ile yapılmış çalışmalarla karşılaştırıldığında, eradikasyon başarısının 2000 yılından sonra belirgin olarak düştüğü ancak 2000 yılından sonraki yıllarda değişmeden devam ettiği görüldü. Sonuç: Standart üçlü tedavi rejimi ile eradikasyon oranları 2000'li yıllardan sonra belirgin olarak azalmıştır. Klaritromisin direnci başlıca sorumlu faktör görünmektedir. Klaritromisin içeren rejimlere alternatif yeni tedavi seçenekleri gerekmektedir.
Keywords : Helikobakter pilori, standart üçlü tedavi, düşük eradikasyon oranı