Birinci tercih Helikobakter pilori eradikasyon tedavileri alarm mı veriyor?

Authors : A. Ferit ERDOĞAN, Kutlu ABACI, Ender SERİN, Birol ÖZER, M. Okan İÇER

Pages : 59-62

View : 16 | Download : 6

Publication Date : 2009-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Helikobakter pilori pozitif nonülser dispepsili hastalarda birinci tercih dört farklı eradikasyon tedavi protokolünün etkinliğinin değerlendirilmesi Gereç ve Yöntem : Gastroenteroloji polikliniğinde endoskopi ile Helikobakter pilori (+) nonülser dispepsi tanısı konan, daha önce eradikasyon tedavisi almamış hastaların dosya bilgileri retrospektif olarak incelendi. 14 günlük eradikasyon tedavisi verilen ve tedavinin bitiminden 4-6 hafta sonra 14C üre nefes testi kontrolü yapılan 248 hastanın dosya bilgisi kaydedildi. Birinci tercih eradikasyon tedavi protokolleri dört gruba ayrıldı. Bunlar; Grup LAK: Lansoprazol 2x30 mg, amoksisilin 2x1000 mg, klaritromisin 2x500 mg Grup LAKB: Lansoprazol 2x30 mg, amoksisilin 2x1000 mg, klaritromisin 2x500 mg, bizmuth subsitrat 4x300 mg Grup PLA: Proton pompa inhibitörü (standart doz) 2x1, levofloksasin 1x500 mg, amoksisilin 2x1000 mg Grup PBTM: Proton pompa inhibitörü (standart doz) 2x1, bizmuth subsitrat 4x300 mg, tetrasiklin 4x500 mg, metronidazol 3x500 mg Bulgular: Grup LAK'da hasta sayısı: 114 ve eradikasyon oranı: %52.6, Grup LAKB'de hasta sayısı: 62 ve eradikasyon oranı: %59.7, Grup PLA'da hasta sayısı: 43 ve eradikasyon oranı: %60.5, Grup PBTM'de hasta sayısı: 29 ve eradikasyon oranı: %72.4 bulundu. Gruplar arasında eradikasyon başarısı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p=0,261). Sonuç: Antibiyotiklere karşı Helikobakter pilori direnci ciddi bir problem olarak karşımıza çıkmaktadır. Helikobakter pilori tedavilerinin tekrar gözden geçirilmesi ve bu alanda yeni araştırmalara ihtiyaç vardır.
Keywords : Helikobakter pilori, eradikasyon tedavisi, klaritromisin, amoksisilin, levofloksasin, metronidazol, tetrasiklin, bizmuth subsitrat