Helikobakter pilori eradikasyonunun non-ülser dispepsili hastalarda semptomlar üzerine kısa dönemdeki etkisi

Authors : Aydın Şeref KÖKSAL, Erkan PARLAK, Dilek OĞUZ, Bahattin ÇİÇEK, Burhan ŞAHİN

Pages : 36-40

View : 14 | Download : 7

Publication Date : 2006-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve amaç: Bu çalışmada Helikobakter pilori eradikasyonunun nonülser dispepsili hastalarda semptomlar üzerine kısa dönemdeki etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Çalışmaya Helikobakter pilori pozitif non-ülser dispepsili 63 hasta (47 kadın, 16 erkek, ortalama yaş: 42±11 yıl) alındı. Non-ülser dispepsi tanısı kan tetkikleri, üst gastrointestinal sistem endoskopisi, abdomen ultrasonografi ve Roma II kriterleri ile diğer nedenlerin ekarte edilmesi ile konuldu. Hastalar eradikasyon tedavisine başlamadan önce 10 semptomun şiddetinin 0-3 puan üzerinden skorlandığı bir semptom skor skalası formu doldurdular. Eradikasyon için 10 günlük omeprazol (2x20mg), amoksisilin (2x1000mg) ve klaritromisin (2x500mg) üçlü tedavisi verildi. Eradikasyon tedavisinin başarısı ilaçların bitiminden en az 30 gün sonra biyopsi veya 13C üre solunum testi ile değerlendirildi. Helikobakter pilori negatifleşen ve pozitif kalan grupların tedavi öncesi ve sonrası semptom skorları karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 63 hastanın 49'unda Helikobakter pilori eradike edilirken (%77,8) 14'ünde pozitif kaldı. Tedavinin başarılı olduğu hastalarda tedavi sonrası ortalama toplam semptom skoru (5,3±4,6) tedavi öncesine göre (7,8±4,9) anlamlı ölçüde azaldı. Tedavinin başarısız olduğu hastalarda da tedavi sonrası ortalama toplam semptom skorunda (5,5±3,7) tedavi öncesine göre (9,5±5,1) anlamlı azalma görüldü. Helikobakter pilorinin eradike edildiği gruptaki ortalama toplam semptom skorundaki azalma (2,4±3,5) ile pozitif kaldığı gruptaki azalma (4±3,5) arasında anlamlı fark bulunmadı. Gruplar kendi aralarında karşılaştırıldığında tedavi öncesi ve sonrası dönemdeki ortalama toplam semptom skorları arasında anlamlı fark olmadığı görüldü. Sonuç: Nonülser dispepsili hastalarda eradikasyon tedavisi ile semptom skorunda kısa dönemde anlamlı ölçülerde azalma görülmesinin tedavinin kendisine ve/veya plasebo etkisine bağlı olduğu, Helikobakter pilori'nin eradike edilmesinin ek katkı sağlamadığı düşünülmüştür.
Keywords : Helikobakter pilori, eradikasyon, semptom, dispepsi, non ülser