Mide hiperplastik polipleri ve öncül lezyonlarının değerlendirilmesi

Authors : Rıfat PEKSÖZ, Ali MIZRAK

Pages : 3-7

Doi:10.17941/agd.927776

View : 12 | Download : 5

Publication Date : 2021-05-14

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Mide poliplerinin yaklaşık %75-90 kadarını hiperplastik polipler oluşturur. Kronik inflamasyon nedenli epitelin aşırı rejenerasyonuna bağlı, foveolar hiperplazi ve kronik gastrit sonrasında bu öncül lezyonlardan hiperplastik polipler oluşur. Bu çalışmada mide hiperplastik polipler ve öncül lezyonlarının Helicobacter pylori ile ilişkisi ve bu lezyonların intestinal metaplazi, atrofi durumlarının literatür bilgileri eşliğinde tartışılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Muş Devlet Hastanesi Endoskopi ünitesinde Ocak 2016-Ocak 2020 tarihleri arasında özofagogastroduodenoskopi yapılan 7903 hastadan endoskopik görünümü polipoid yapıda olan 172 hastanın histopatolojileri değerlendirildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, başvuru şikâyeti, polipoid görünümlü lezyonun yeri, lezyonların histopatolojik tipi kaydedildi. Bulgular: 172 hastaya polipektomi yapıldı. Hastaların 71’i erkek (%41.2), 101’i kadın (%58.8) olup, yaş ortalamaları 49.4 ± 15 (19-83) yıldı. Hastalar reaktif polipoid lezyonlar; foveolar hiperplazi 57 hasta, kronik gastrit 53 hasta ve gerçek polipoid 62 hasta (en sık hiperplastik polip 47 hasta %75) olarak iki gruba ayrıldı. Polipoid görünümlü lezyonlar en fazla antrumda lokalize idi. Hastaların başvuru şikayeti her iki grupta en fazla dispepsi idi. Gerçek polip lezyonlarının çapı, reaktif polipoid lezyonların çapından istatistiksel olarak büyük saptandı (p < 0.05). Helicobacter pylori oranı reaktif polipoid grupta istatistiksel olarak daha yüksek bulundu (p < 0.05). İntestinal metaplazi ve atrofi durumu açısından fark saptanmadı (p > 0.05). Sonuç: Hiperplastik polipler ve öncül lezyonlarının prekanseröz durumlar olan atrofi ve intestinal metaplazi oranları arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Bu yüzden endoskopide saptanan lezyonlardan tanı ve displazinin varlığını saptamak için biyopsi alınmalı ya da eksize edilmeli ve Helicobacter pylori saptanan hastalar tedavi edilmelidir.
Keywords : Hiperplastik polip, foveolar hiperplazi, kronik gastrit, Helicobacter pylori