Ülseratif kolit aktivitesi ve şiddetinin invaziv olmayan biyobelirteçler ile değerlendirilmesi

Authors : İlyas TENLİK, Orhan COŞKUN, Mustafa ÇAPRAZ, Volkan GÖKBULUT, Ömer ÖZTÜRK

Pages : 59-66

Doi:10.17941/agd.1348965

View : 22 | Download : 28

Publication Date : 2023-08-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Bu çalışmamızda, ülseratif kolit hastalık aktivitesinin belirlenmesinde nötrofil/lenfosit oranı, platelet/lenfosit oranı, monosit/lenfosit oranı ve C-reaktif protein/albümin oranının rolünü değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: Ülseratif kolit tanısı ile takip ettiğimiz 18 yaş üstü hastalar retrospektif olarak tarandı. Yaş, cinsiyet, komorbid hastalıklar açısından farklılığı ortadan kaldırmak için aynı hastaların endoskopik remisyon ve aktivasyon dönemlerindeki laboratuvar ve tedavi verileri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma kriterlerine uygun olan 87 hasta çalışmaya alındı. Hastaların %69’u erkek, %31’i kadındı. En sık sol tip insert ignore into journalissuearticles values(%48.3); tutulum saptandı ve aktif dönemde median endoskopik aktivite indeksi 8’di insert ignore into journalissuearticles values(6-12);. Endoskopik olarak aktif hastalık döneminde istatistiksel açıdan lökosit, nötrofil, monosit, trombosit, sedimentasyon, C-reaktif protein düzeyi anlamlı olarak yüksekken, hemoglobin ve albümin düzeyleri anlamlı olarak düşüktü insert ignore into journalissuearticles values(p < 0.05);. Median platelet/lenfosit oranı [152.4 insert ignore into journalissuearticles values(70.1 - 422.7); ve 137.5 insert ignore into journalissuearticles values(36 - 1212);, p = 0.009);], monosit/lenfosit oranı [insert ignore into journalissuearticles values(0.06 insert ignore into journalissuearticles values(0.01 - 1.54); ve 0.04 insert ignore into journalissuearticles values(0.01 – 0.9);, p = 0.03], nötrofil/lenfosit oranı [2.47 insert ignore into journalissuearticles values(0.73 - 9.92); ve 2.08 insert ignore into journalissuearticles values(0.55 - 6.54);, p = 0.007] ve C-reaktif protein/albümin oranının [2.3 insert ignore into journalissuearticles values(0.1-80); ve 0.51 insert ignore into journalissuearticles values(0.04 - 8.48);, p < 0.001] değerleri aktif hastalık döneminde hastalığın inaktif olduğu döneme göre anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Yapılan ROC analizde nötrofil/lenfosit oranı ve C-reaktif protein/albümin oranının endoskopik aktif hastalığı tahmin etmede yararlı olduğu, platelet/lenfosit oranı ve monosit/lenfosit oranının ise aktif hastalığı göstermede faydalı olmadığı tespit edildi. Nötrofil/lenfosit oranı için eşik değer 2.35 alındığında aktif hastalık için sensitivite %59.8, spesifite %66.7, eğri altında kalan alan 0.619 saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p = 0.007);. C-reaktif protein/albümin oranı için eşik değer 0.87 alındığında aktif hastalık için sensitivite %74.7, spesifite %72.4, eğri altında kalan alan 0.806 saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p < 0.001);. Sonuç: Ülseratif kolit hastalarında nötrofil/lenfosit oranı, platelet/lenfosit oranı, monosit/lenfosit oranı, C-reaktif protein/albümin oranı değerleri aktif hastalıkta anlamlı olarak yükselmekle birlikte, endoskopik aktif hastalığın tahmininde sadece nötrofil/lenfosit oranı ve C-reaktif protein/albümin oranı yeterli sensitivite ve spesifiteye sahiptir.
Keywords : Ülseratif kolit, endoskopik aktivite, nötrofil lenfosit oranı, platelet lenfosit oranı, monosit lenfosit oranı, C reaktif protein albümin oranı