Polikistik Over Sendromunda Over Hacminin İnsülin Direncini Öngörmedeki Rolü

Authors : Cenk GEZER, Atalay EKİN, Naciye Sinem GEZER, Ulaş SOLMAZ, Emre MAT, Cüneyt Eftal TANER, Mehmet ÖZEREN

Pages : 148-152

View : 14 | Download : 11

Publication Date : 2015-07-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada amacımız, PKOS tanısı alan hastaları değişik klinik ve laboratuvar bulgularına göre alt gruplara ayırarak, PKOS tanı kriterlerinden biri olan artmış overyan hacmin, insülin direnci ile ilişkisini araştırmak ve insülin direncini öngörmedeki değerini saptamaktı.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza PKOS olan 47 hasta ve menstrüel düzensizliği veya klinik ve biyokimyasal olarak hiperandrojenizmi olmayan 25 kontrol olgusu dahil edildi. Tüm olgularda insülin direnci, açlık insülini ve “Homeostatik Model Assessment” indeksine göre, androjen düzeyi ise serbest androjen indeksine göre değerlendirildi. Hastaların over hacimleri ultrasonografi ile her iki overin üç boyutta ölçümleri alınarak hesaplandı. Hastalar ortalama over hacmi 10 ml altında olanlar ve 10 ml ve üstü olanlar olmak üzere iki gruba ayırıldı. Toplanan verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde Student’s t test ve Pearson korelasyon testleri kullanıldı.Bulgular: PKOS tanısı konulmuş hastalar ve kontrol grubu arasında HOMA indeksi, ortalama over hacmi, açlık kan şekeri, FAI açısından anlamlı derecede fark saptandı. PKOS grubunda over hacmi artmış hastaların %96’sında hiperandrojenemi ve %100’ünde insülin direnci saptanırken, over hacmi normal olanların %46’sında hiperandrojenemi ve %10’unda insülin direnci saptandı. İki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu.Sonuç: Bu çalışma, uzun vadeli metabolik hastalıklara predispozisyon oluşturan insülin direncinin öngörülebilmesi için, obez olsun veya olmasın her PKOS hastasında, over hacminin değerlendirilmesi ve over hacmi artmış olan tüm PKOS hastalarının insülin direnci yönünden araştırılması gerektiğini göstermektedir.
Keywords : PKOS, insülin direnci, HOMA, over hacmi