Servikal Serklaj Uygulaması: Retrospektif Analiz

Authors : Necati HANÇERLİOĞLU, Semra EROĞLU, Ayla AKTULAY, Yaprak ENGİN ÜSTÜN, Dilek UYGUR, Nuri DANIŞMAN

Pages : 90-92

View : 16 | Download : 10

Publication Date : 2014-07-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Servikal yetmezliğin tedavisinde en yaygın kullanılan yöntem serviksi kapatıcı sütür konmasıdır. Çalışmamızda servikal serklaj uyguladığımız olguları ve gebelik sonuçlarını değerlendirmek amaçlandı. Gereçler ve Yöntem: Hastanemizde 2007-2012 yılları arasında servikal yetmezlik tanısı konulan, McDonald tekniği ile serklaj yapılan hastaların gebelik sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Profilaktik, terapötik ve acil serklaj uygulanan tüm hastalar n=41 çalışmaya dahil edildi. Daha önceden en az iki ve üzeri, sebebi bilinemeyen, servikal yetmezliğe bağlı oluştuğu düşünülen, spontan erken doğum ve ikinci trimester gebelik kaybı hikâyesi olan, 14-16. gebelik haftalarındaki hastalara profilaktik servikal serklaj uygulandı n:33 . Seri servikal kanal uzunluğu takibine alınan hastalarda ölçüm 15 mm ve altında ise terapötik serklaj yapılıp, yatak istirahati önerildi n:6 . Servikal açıklığı olan 2 olguya acil serklaj uygulandı n:2 . Hastaların yaşı, gebelik haftaları, gravida, parite, vücut kitle indeksi, gebelik sonuçları kaydedildi Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 28,5+4,5 idi. Çalışmamızda serklaj uygulanan 41 hastadan 39’u tekil, 2’si ikiz gebelikti. 33 hastamıza profilaktik, 6’sına terapötik, 2 hastaya da acil serklaj operasyonu yapılmıştır. Proflaktik serklaj yapılan 33 hastanın 18 %54.54 ’inde miad doğum gerçekleşmiş, 10’unda preterm eylemle, 5 tanesi abortusla sonlanmıştır. Acil serklaj yapılan 2 hastanın her ikisinde de preterm doğum gerçekleşmiştir. 6 terapötik serklaj yapılan hastanın 2’si terme ulaşmış, 4 tanesi preterm doğum yapmıştır 2 tanesi ikiz gebeliktir . Sonuç: Profilaktik serklaj uygulanan hastaların %54’ü terme ulaşmıştır.
Keywords : Servikal serklaj, servikal yetmezlik, transvaginal ultrason, gebelik sonuçları