Tedavi sonrası vajinismus hastalarının gebelik sonuçları, obstetrik ve perinatal sonuçlarının değerlendirilmesi

Authors : Tunay KİREMİTLİ, Sevil KİREMİTLİ

Pages : 1023-1027

Doi:10.38136/jgon.943264

View : 10 | Download : 7

Publication Date : 2021-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı; vajinismus tedavisi sonrası spontan gebe kalabilmiş primer vajinismus hastalarının obstetrik ve perinatal sonuçlarını irdeleyerek, tedavi edilmiş primer vajinismusun obstetrik ve perinatal komplikasyonlar için halen bir risk faktörü olup olmadığını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, 1 Ocak 2018-1 Ağustos 2020 tarihleri arasında, 8 haftayı geçmemiş gebeliği bulunan, 18-35 yaş arasında, daha önceden primer vajinismus tedavisi almış, nullipar, spontan gebe kalmış 50 hasta dahil edildi. Kontrol grubunda ise 56 nullipar gebe bulunmaktaydı. Hastaların dosyaları retrospektif taranarak, demografik verileri, karakteristik özellikleri, doğum haftaları, doğum indüksiyonu gerekliliği, doğum şekilleri, sezaryen endikasyonları, fetüslerin doğum kiloları, apgar skorları ve yenidoğan yoğun bakım ünitesi ihtiyaçları kaydedildi ve gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Vajinismus grubunda 31 (%68.9) hasta, kontrol gurunda ise 16 (%31.4) hasta sezaryen doğum yaptı(p<0.01). Vaginal doğum yapan hastalar arasında, vajinismus grubunda 14 hastanın 1’i, kontrol grubunda ise 35 gebenin 2’si epizyotomisiz doğum yaptı(p=0.6). Vajinismus grubunda en sık görülen sezaryen endikasyonları; vaginal muayede güçlük ve hasta isteğiydi, kontrol grubu ile fark istatistiksel olarak anlamlıydı(sırasıyla, p=0.04, p= 0.03). Sonuç: Tedavi sonrası spontan gebe kalan vaginismus hastalarında vaginismus öyküsü sezaryen için risk faktörüdür. Bu hastalar tedavi almış olmalarına rağmen, doğumu yaptıran obstetrik ekibin hastanın vaginal muayeneye uyum göstermede güçlük çekebileceğini ve bu hastaların sezaryen beklentisinin fazla olabileceğini bilmeleri önemlidir.
Keywords : Primer vajinismus, vajinismus obstetrik sonuçlar, vajinismus sezaryen endikasyonları