Primer sezaryen olan hastalarda uterin insizyonun tek kat ya da çift kat onarım tekniklerinin transvajinal ultrasonografi ile karşılaştırılması

Authors : Zümrüt ÇALIŞKAN ŞENAY, Emin ÜSTÜNYURT

Pages : 1668-1675

Doi:10.38136/jgon.1084777

View : 8 | Download : 7

Publication Date : 2023-03-30

Article Type : Research Paper

Abstract :ÖZET Amaç: İlk kez sezaryen operasyonu insert ignore into journalissuearticles values(primer sezaryen); yapılan olgularda, tek kat ve çift kat sütürasyon tekniği kullanılarak kapatılan uterusun, rezidüel miyometriyal kalınlık ve sezaryen skar defekti açısından karşılaştırılmasını amaçladık. Gereçler ve Yöntem: Çalışmaya Mart 2016 ile Mayıs 2016 tarihleri arasında, Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde, 18-45 yaş arası, gestasyonel yaşı 37 hafta ve üzeri olup primer sezaryen geçirecek 102 hasta dahil edildi. 51 hastada kilitlemeli tek kat ve 51 hastada kilitlemesiz çift kat tekniği ile uterin insizyon sütüre edildi. Çalışma popülasyonunda postoperatif 6. haftada yapılan transvajinal ultrasonografi ile mevcut skar dokusunun derinliği ve genişliği, kalan miyometriyum dokusunun kalınlığı ve uterusun pozisyonu değerlendirildi. Bulgular: Çift kat tekniği kullanılan grupta sütürasyon süresi tek kat tekniği kullanılan gruba göre istatistiksel açıdan anlamlı olarak uzundu insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);. Tek kat sütürasyon yapılan grubun skar dokusu genişliği çift kat yapılanlara göre fazla insert ignore into journalissuearticles values(p=0,028);, kalan miyometriyum kalınlığı ise daha az olarak saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p=0,016);. Tek kat sütüre edilen hastalarda rezidüel miyometriyal kalınlık, uterus pozisyonu antefleks olanlarda retrofleks olanlara göre daha fazla olarak saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p=0,001);. Sonuç: Uterin insizyon onarımında kilitlemesiz çift kat sütürasyon tekniği, kilitlemeli tek kat sütürasyona göre rezidüel miyometriyal kalınlık ve skar genişliği açısından daha olumlu sonuçlara neden olmaktadır.
Keywords : sezaryen, uterus kapatma teknikleri, skar, rezidüel miyometriyal kalınlık, transvajinal ultrasonografi