Fine Needle Aspiration Findings Of Specified Carcinomas Of The Breast: 60 Cases With Cyto-histopathologic Correlations

Authors : Sevgiye Kaçar Özkara, Ayşegül Tohumcu

Pages : 21-25

Doi:10.30934/kusbed.349530

View : 13 | Download : 7

Publication Date : 2015-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, meme karsinomlarının spesifik subtiplerinin (lobüler, papiller, medüller, müsinöz, tubuler ve diğer), ince iğne aspirasyonu sitopatolojisi (İİAS) ile tanısındaki performansımızı değerlendirmektir. Yöntem: Bölümümüzde, 2006-2011 yıllarında sitopatolojik ve histopatolojik incelemeleri yapılan, spesifik subtipteki meme karsinomu olgularının İİAS sonuçları histopatolojik tanılarıyla karşılaştırıldı. İİAS tanıları, benign, atipik, kuşkulu, malign ve temsil edici olmayan olarak gruplandı. Kesin ve total sensitivite oranları, atipik (gri-zon) ve yetersiz İİAS sonuçlarının, histopatolojik subtip ile korelasyonu araştırıldı. Bulgular: Sito-histopatolojik korelasyonu yapılan toplam 60 olgunun, 59 (%98,3)’u kadın, 1(%1,7)’i erkek hasta olup; yaş aralığı 34-83 yıl arasındaydı. Genel ortalama yaş 58,5(±13,3) iken; medüller karsinom olgularında anlamlı derecede (49) düşüktü. Sitopatolojik olarak, olguların 1(%1,7)’i benign (C2) ve 5(%8,3)’i atipik (C3) tanısı alırken; 10(%16,7) olgu malignite kuşkulu (C4) ve 37(%61,7) olgu malign (C5) olarak değerlendirilmiş; 7(%11,7)’si ise tanı için yetersiz bulunmuştu. Histopatolojik spesifik subtiplere göre, 36(%60,0) invaziv lobüler, 8 papiller, 7 medüller, 5 müsinöz, 3 tubuler ve 1 adenoid kistik karsinom bulunmaktaydı. İnvaziv lobüler subtipteki karsinomlar, daha düşük (%52,8 kesin (C5) ve %69,5 total (C5+C4) sensitivite oranlarına sahipti. Total sensitivite oranları, papiller, medüller, müsinöz ve tubuler karsinomlarda %100’dü. Gri-zon olguları (%13,9) ve yanlış negatiflik (%2,8) invaziv lobüler karsinomlarda daha yüksek iken; tubuler karsinomlarda daha yüksek yetersizlik (%33,3) oranı bulundu. Sonuç: Memenin spesifik subtipteki karsinomlarının İİAS ile preoperatif değerlendirmesinde, invaziv lobüler ve tubuler karsinom subtipleri, İİAS’nin tanısal gücünü sınırlamaktadır. Meme hastalıklarına yaklaşımın üçlü sacayağı (klinik, radyolojik ve patolojik) gerektirmesi nedeniyle, özellikle spesifik subtipteki meme karsinomu olgularını değerlendirirken, İİAS’nin bu konudaki sınırlılıklarının ilgili uzmanlıklar için farkındalığı, yanlış-negatif ve yanlış- pozitif sonuçların azaltılması açısından önemlidir. 
Keywords : Meme, ince iğne aspirasyonu, spesifiye, karsinom, sitopatoloji