İNSİDENTAL ADRENAL LEZYONLARIN KLİNİK, HORMONAL VE HİSTOLOJİK DEĞERLENDİRİLMESİ: TEK MERKEZ SONUÇLARI

Authors : Şafak AKIN, Selçuk DAĞDELEN, Bülent Okan YILDIZ, Alper GÜRLEK, Tomris ERBAŞ, Miyase BAYRAKTAR

Pages : 150-156

Doi:10.18229/kocatepetip.507301

View : 12 | Download : 7

Publication Date : 2020-05-11

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: Adrenal insidentaloma günümüzde radyolojik görüntüleme yöntemlerinin yaygın kullanılmasıyla beraber klinikte sıkça karşılaştığımız bir problemdir. Bu çalışmada adrenal insidentaloma (Aİ) tanılı hastaların genel özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmada 2001-2013 yılları arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde Aİ tanısı alıp takip edilen hastaların klinik ve laboratuvar sonuçları retrospektif olarak incelenmiştir. BULGULAR: Çalışmaya 543 hasta dahil edildi. Hastaların 315 (%58)’ i kadın, 228 (%42)’ i erkekti (p<0.001). Ortalama tanı yaşı 56.71 ± 11.79 yıl idi. Fonksiyonel değerlendirmesi tam yapılan hastaların %76.2’si fonksiyonsuz adenom, %11.4’ü feokromositoma, %9.9’u subklinik Cushing sendromu (SCS), %1.6’si Cushing sendromu, %0.5’i hiperaldosteronizm ve %0.5’i katekolamin, glukokortikoid, mineralokortikoid ve androjen yüksekliği vakası idi. Yüzsekiz adrenalektomi yapılan hastanın, 28 (%26)’i adrenokortikal adenom, 15 (%14)’i feokromasitoma, 14 (%13)’ü adrenokortikal karsinom, ve diğer nadir tümör tipleri idi. Opere olan hastalar, olmayanlardan daha gençti (ortalama yaş, 54; sınırlar, 18-83; vs 57, 27-105 yaş, p < 0.001). Tüm Aİ serisinin ortanca sağ kalımı 101 ay [standart hata (SE): 15.1; %95 güven aralığı: 71.4-130.6] olarak saptandı. SONUÇ: Adrenal insidentaloma toplumda sık görülmektedir ve nispeten basit ve ucuz tanı yöntemlerine ihtiyaç vardır. İlk tanı anında düzgün ve güvenilir tanı testleri ile değerlendirilme yapılmalıdır. Uzun dönemde opere olan ve olmayan hastaların verilerinin karşılaştırıldığı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Keywords : Adrenal İnsidentaloma, Feokromositoma, Subklinik Cushing Sendromu