Is there a relation between the changes in tumor marker levels and lymph node dissection levels in gastric cancer?

Authors : Fatih YAŞAR, Bartu BADAK, Setenay Öner, Ersin Ateş, Adnan Şahin, Uğur Bilge, Tarık Çağa

Pages : 146-149

Doi:10.18521/ktd.305030

View : 19 | Download : 6

Publication Date : 2017-07-06

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Retrospektif olarak lenf nodu diseksiyon düzeylerinin tümör markerları üzerindeki etkilerini araştırmayı amaçladık. Metod: Ocak 2014 ile Aralık 2016 tarihleri arasında rezektabl mide kanseri nedeniyle radikal gastrektomi uygulanan 52 hastayı çalışmaya aldık ve lenf nodu diseksiyon düzeylerine göre 3 gruba ayırdık (D1, n=18; D1+, n=10; ve D2, n=24). Toplam çıkarılan lenf nodu sayısı, metastatik lenf nodu sayısı, hastalığın evresi ile preoperatif ve postoperatif CEA ve CA 19-9 düzeyleri kaydedildi. Tüm evrelerde toplu olarak ve evrelerine göre ayrı ayrı, preoperatif tümör markerlerının postoperatif düzeylerine olan oranları gruplara arasında Kruskal Wallis testi kullanılarak karşılaştırıldı. Bulgular: Toplam çıkarılan lenf nodu sayısı D2 grubunda D1’e kıyasla daha fazlaydı ancak metastatik lenf nodları, tümör evreleri  ve preoperatif ve postoperatif tümör markerları açısından gruplar arasında fark yoktu. Tüm gruplarda CEA düzeylerindeki değişiklikler evrelerin hepsinde benzerdi. Öte yandan CA 19-9 düzelerinde D1 grubunda D1+ ve D2 grubuna kıyasla azalma oranları daha azdı (preoperatif düzeylerin postoperatif düzeylere oranlarının medyan değerleri sırasıyla; 1.09; 0.67; 0.51; D1 ile D1+ kıyaslandığında p=0.040; D1 ve D2 kıyaslandığında p<0,001). Tartışma: Tümör markerları lenf nodu diseksiyonunun genişliğinden etkilenebilmektedir. Bu araştırmada, lenf nodu diseksiyon düzeyi arttıkça, CA19-9 düzeylerindeki azalmanın daha fazla olduğu gözlendi. 
Keywords : mide kanseri, tumor markerı, lenf nodu diseksiyonu