Çocukluk Çağı Hashimoto Tiroiditi Tanılı Olguların Klinik Özellikleri ve İzlem Bulguları-Retrospektif Tek Merkez Deneyimi

Authors : Özlem KORKMAZ, Samim ÖZEN, Damla GÖKŞEN, Şükran DARCAN

Pages : 89-94

Doi:10.18521/ktd.432200

View : 12 | Download : 7

Publication Date : 2019-03-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çocuk ve ergenlerde Hashimoto tiroditi tanılı olguların başvuru ve izlem klinik ve laboratuvar özelliklerinin belirlenmesidir. Gereç- Yöntem: Kliniğimizde Hashimoto Tiroiditi tanısıyla izlenen 83 olgunun başvuru izlemlerindeki klinik özellikleri, tiroid fonksiyon testleri, tiroid otoantikorları, ilaç tedavileri retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Tanı anında ortalama yaş 11.3 ± 3.0 yaş olarak saptandı. Olguların %51.8’nin ailesinde tiroid hastalığı öyküsü alındı. Kız erkek oranı: 3.3/1 idi. Çalışma grubunun ağırlık standart deviasyon skoru (SDS) : 0.3 ± 1.3, boy SDS: 0.3 ± 2.8 olarak bulundu. Olguların %34.9’u rastlantısal, %27.7’si de guatr yakınması ile başvurdu. Fizik bakıda %68.7 oranında guatr saptandı. Tiroid fonksiyon testlerine göre başvuru sırasında ötiroidi %46.8, subklinik hipotiroidi %33.7, hipotiroidi %17.7, aşikar hipertiroidi %2.5, subklinik hipertiroidi %2.5 oranında bulundu. L-tiroksin tedavisi başlanılan grubun anti-TPO ve anti-Tg antikor düzeyleri tedavi başlanmayan olgulara kıyasla daha yüksek saptandı (p=0.01,p=0.051). Başlangıçta ötiroid olup ilaç başlanmayan 37 hastanın 13’üne (%35.1) izlemde sub-klinik ya da açık hipotiroidi geliştiği için L-tiroksin başlandı. Sonuç: Hashimato Tiroiditi tanısıyla izlenen çocukluk çağı olguları başlangıçta ötiroid olsalar bile izlemde önemli bir kısmında hipotiroidi gelişebileceğinden düzenli aralıklarla tiroid fonksiyon testleri ile izlenmelidir.
Keywords : hashimoto tiroiditi, guatr, çocuk