Local Anesthetic Systemic Toxicity Knowledge Of Emergency Medicine Residents: A Cross-Sectional Study

Authors : Bugra ILHAN, Mehmet DEMİR

Pages : 414-419

Doi:10.18521/ktd.746744

View : 17 | Download : 7

Publication Date : 2020-10-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Lokal anestetikler (LA) kokainin keşfiyle birlikte, özellikle acil servisler olmak üzere birçok klinik tarafından, birçok prosedürde kullanılmaktadır. LA’ in yaygın kullanımı, beraberinde yan etki ve toksisite vakalarını da getirmiştir. Lokal anestetik sistemik toksisitesi (LAST) basit alerjik durumlardan ölümcül olabilecek kardiyak ve nörolojik komplikasyonlara kadar geniş bir yelpazede bildirilmiştir. Literatürde acil tıp asistanları (ATA)’ nın LAST konusunda bilgi ve farkındalıklarını ortaya koyan çalışma bulunmamaktadır. Bu çalışmada ATA’ nın LAST bilgi ve farkındalık düzeylerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Metod: Bu çalışma anket tabanlı kesitsel bir çalışmadır. Anket formları e-mail yoluyla ATA’ na gönderildi ve cevapları kayıt edildi. Aydınlatılmış onam veren ATA çalışmaya dahil edildi ve günlük pratiğinde LA kullanmayan ATA çalışmadan dışlandı. Tüm katılımcılar, bütün sorulara yanıt verdiler ve yanıtların analizleri yapıldı. Bulgular: 92 ATA çalışmaya katıldı. Katılımcıların yaş ortancası 29 (24-50) ve %48,9 u kadındı. Çalışmamızda, hafiften ağıra doğru sıralanmış LAST semptomlarının tamamına ATA’ nın hiçbiri doğru yanıt veremedi. Katılımcıların sadece %16,3 ü tüm LAST tedavi seçeneklerini ve %27,2 si intravenöz lipid emülsiyonu dozunu doğru olarak cevapladılar. Sonuç: ATA’ nın LAST konusunda bilgi ve farkındalık düzeyleri yetersizdir. LA ve LAST konusunda ATA’ nın eğitimleri düşüktür. Ayrıca, LA kullanılan prosedürlerin çoğunda uygun aydınlatılmış onam alınmamaktadır. ATA arasında yapılan ilk çalışma olması nedeniyle, tespit edilen eksikliklere yönelik gerekli düzenlemelerin yapılacağına inanıyoruz.
Keywords : Lokal anestezikler, Lokal anestezik sistemik toksisitesi, Acil tıp asistanları, İntravenöz lipid emülsiyonu