Evaluation of Demographic Factors Affecting Peripapillary Nerve Fiber Thickness by Optical Coherence Tomography in Diabetic Patients

Authors : Nurdan ARICAN, Murat TUNÇ

Pages : 456-462

Doi:10.18521/ktd.782163

View : 12 | Download : 5

Publication Date : 2020-10-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Diyabetik hastalarda optik koherens tomografi (OKT) ile ölçülen peripapiller sinir lifi kalınlığını (PLSK) etkileyen demografik faktörleri araştırmaktır. Yöntem: Bu çalışmaya 2009-2013 yılları arasında izlenen 104 diyabetik hastanın (46 erkek hastanın 92 gözü, 58 kadın hastanın 115 gözü) toplam 207 gözü dahil edildi. PLSK, OCT ile üst, alt, temporal ve nazal kadranlarda ölçüldü ve demografik faktörlerle karşılaştırıldı. Bulgular: 60 yaş ve üzerinde ortalama PSLK, 60 yaş altına göre üst ve alt kadranda daha ince olduğu görüldü(p=0,004, p=0,001). Cinsiyet ile ortalama PSLK arasında sadece alt kadranlarda anlamlı bir ilişki vardır (p = 0,006). Dört kadranda da hipertansiyon(HT) ile ortalama PSLK arasında ilişki yoktur(p>0.05). Glokomlu gözlerde, glokomu olmayanlara göre üst kadranda ortalama PLSK azalmaktadır(p=0.019). 15 yıldan fazla diyabet süresi olan hastalarda üst, alt ve nazal kadranlarda ortalama PLSK, 15 yıl veya daha az olanlara göre azaldığı görüldü(p=0,048, p=0,020, p=0,020). Retinopatisi olmayan gözlerde ortalama temporal PLSK, proliferatif diyabetik retinopatili (PDR) ve non-PDR olan gözlerle karşılaştırıldığında azalmıştı(p=0,025). Temporal PLSK hem diyabetik maküla ödemi (DMÖ) olan hem de panretinal fotokoagülasyon uygulanan hastalarda artmıştı (p=0,001,p=0,001). Fokal lazer tedavisi uygulanan hastalarla dört kadrandaki ortalama PLSK arasında korelasyon bulunmadı (p>0.05). Sonuç: Yaş, cinsiyet, diyabet süresi, glokom varlığı, DMÖ, PDR-nonPDR gibi faktörlerin PSLK üzerine etkisinin olduğu fakat HT, fokal lazer gibi faktörlerin PSLK üzerine etkisi yoktur. Ayrıca hem glokomu hem de diyabeti bulunan olgularda, retina sinir lifi defektlerinin progresyonunu değerlendirirken diyabet süresi ve diyabetik retinopati mevcudiyetinin dikkate alınması gerekir.
Keywords : Diyabetes mellitus, Peripapiller sinir lifi kalınlığı, Optik koherens tomografi, Demografik faktörler