Noninvaziv mekanik ventilasyonda deksmedetomidin ile sedasyonun etkileri

Authors : Özgür ŞENTÜRK, Oktay DEMİRKIRAN, Tuğhan UTKU, Seval ÜRKMEZ, Yalım DİKMEN

Pages : 1-7

View : 13 | Download : 7

Publication Date : 2016-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Noninvaziv mekanik ventilasyon NIMV bazen hasta uyumsuzluğu ve başarısızlıkla sonuçlanabilmektedir. Bu çalışmada, NIMV desteği altındaki hastalarda; deksmedetomidinin sedatif etkisini ve noninvaziv mekanik ventilasyona uyum üzerindeki etkilerini araştırmak amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Hastalar rastgele iki gruba ayrılarak, deksmedetomidin uygulanacak grup ve kontrol grubu oluşturuldu. Deksmedetomidin grubunda Ramsey sedasyon skoru 3-4 olacak şekilde 0,2–0,7 μgr/kg/saat idame dozu ayarlandı. Deksmedetomidin başlandıktan sonra 1.dk, 10.dk, 30.dk, 1.saat, 4. saat, 24. saat ve herhangi bir nedenle infüzyon sonlandırıldığında veya noninvaziv mekanik ventilasyon sonlandırıldığında ortalama arter basıncı, kalp atım hızı, solunum frekansı, arter kan gazı, PaO2/FIO2 ve Ramsey sedasyon skoru değerleri kaydedildi. Bulgular: Noninvaziv mekanik ventilasyon desteği altındaki 30 ajite ve uyumsuz hasta değerlendirilmeye alındı. Deksmedetomidin D grubunda ortalama arter basıncı, kalp atım hızı ve solunum frekansı ölçümlerinde anlamlı düşüş tespit edildi. Deksmedetomidin grubunda Ramsey sedasyon skorlarında 1.dk göre 10.dk dan stoplama süresine kadar geçen zamanlarda istatistiksel olarak anlamlı yükseliş 1'den 3'e görüldü. Deksmedetomidin grubunda PaO2/FIO2 değerlerinde görülen yükseliş anlamlı bulundu. Sonuç: Noninvaziv mekanik ventilasyon gereksinimi olan hastalarda, Deksmedetomidin güvenli ve etkin bir sedatif ajandir.
Keywords : Dexmedetomidin, sedasyon, NIMV