Beyinin Lenfatik Drenaj ve Protein Eliminasyon Yetmezliğine Bağlı Arteriyopatileri

Authors : Hakan ERDOĞAN, Bilal KELTEN, Seyho Cem YÜCETAŞ, Nilgün ÇINAR, Alper KARAOĞLAN, Erol TAŞDEMİROĞLU

Pages : 32-40

View : 15 | Download : 8

Publication Date : 2013-12-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Amaç: Vücuttaki birçok organda lenfatik drenaj, tanımlı lenfatik kanallardan bölgesel lenf nodlarına kadar olan uzanım boyunca çözünmüş maddeleri, antijenleri, antijen sunucu hücreleri ve yıkılmış doku parçalarını içerir. Santral Sinir Sistemi'nin SSS ise, konvansiyonel lenfatik sisteme ve lenfatik drenaja sahip olmadığı, immünolojik açıdan özel bir konuma sahip olduğu düşünülür. Beynin içinde konvansiyonel lenfatik yolaklar olmamasına karşın, fizyolojik çalışmalar insanda beyinden servikal lenf nodlarına kadar zengin ve immünolojik açıdan önemli bir lenfatik drenajın varlığını ortaya koymuştur. Metod: Beyin parankiminden sıvıların ve yıkılan parçaların anormal-artık proteinler perivasküler drenajındaki bozukluklar Protein Eliminasyon Yetmezliği Arteriyopatileri PEYA olarak isimlendirilmektedir. Bu tip bozukluklarda meydana gelen protein birikimleri, Serebral Amiloid Anjiyopati SAA , Alzheimer Hastalığı AH , Crutzfeld-Jacobs Hastalığı CJH , Parkinson Hastalığı PH , Kronik Travmatik Ensefalomiyopati KTE , Frontotemporal Demans FTD , Sporadik Amiyotrofik Lateral Skleroz SALS gibi proteinopatileri kapsayan hastalıkların patofizyolojileriyle ilişkilidirler. Bulgular: Bizim düşüncemize gore, PEYA toksik, dejenere olmuş, olasılıkla kullanılmış, artık anormal proteinlerin ekstrasellüler ortamdan eliminasyonundaki yetersizlik ile karakterize bir hastalıktır. Bu proteinlerin anormal bir şekilde katlanmış olan çeşitlerinin nasıl toksik hale gelebildikleri ve hastalığa yol açtıkları ile ilgili bu yeni görüşler, hastalığın patogenezi ile ilgili yeni anlayışlar getirmekte ve ayrıca yeni bazı tedavi olanakları için de imkân sunmaktadır. Sonuç: Bu derlemede biz, beyin interstisyel sıvısının İSS beyinde öncelikli yolaklar boyunca akışı, beyin omurilik sıvısı BOS ile ilişkisi ve beyin parankiminden lenfatik drenajın blokajının sonuçlarıyla ilgili bulguları gözden geçirmekteyiz.
Keywords : Beynin lenfatik drenajı, Protein eliminasyon yetmezliği, Arteriyopatiler