Laparoskopik veya açık apendektomi: hastanın hayat kalitesi üzerindeki etkilerinin ve tedavi maliyetinin karşılaştırılması

Authors : Yusuf GÜNAY, Ertan EMEK, Hüseyin Yüce BİRCAN, Alp DEMİRAĞ

Pages : 4-8

View : 15 | Download : 7

Publication Date : 2013-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Açık appendektomi AA ile laparoskopik apendektomi LA sonuçlarının karşılaştırıldığı birçok çalışma olmasına rağmen hala birinin diğerine olan üstünlüğü kanıtlanamamıştır. Bu çalışmanın amacı laparokopik ve açık ameliyatların hastanın hayat kalitesi ve sağkalımı üzerindeki etkilerinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yontemler: Eylül 2009 ile Eylül 2011 tarihler arasında hastanemizde akut apandisit AA nedeni ile ameliyat olan 124 hasta tespit edildi ve bu hastaların dosyaları incelendi. Bulgular: Çalışmaya dâhil ettiğimiz 124 hastadan, 85'i % 68,5 açık appendektomi olurken 39'u % 31,5 laparoskopik appendektomi ameliyatı oldu. Ameliyat süresi LA grubunda daha uzun ve istatistiksel olarak anlamlı görüldü 34±13 20-55 dk` a karsi 57±31 30-75 dk; p=0,0001 . Buna karşın AA hastalarında hastanede kalma süresi belirgin ve istatistiksel olarak daha uzun olduğu tespit edildi 3,7±5,2 1–15 gün'e karşı 1,6±1 1–4 gün; p=0,0139 . Ameliyat sonrası görülen komplikasyonlar yara yeri infeksiyonu, karın içi apse ve ileus oranları AA grubundaki hastalarda daha yüksek olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı değildi. Laparoskopide kullanılan malzemelerin daha pahalı olmasından dolayı belirlenen yüksek paket fiyatı nedeni ile toplam maliyet LA hastalarında daha yüksek görüldü ve istatistiksel olarak anlamlı idi 908±718 440-4268 TL`e karsi 1373±849 0-3509 TL; p= 0,0021. Sonuç: LA güvenli ve etlikili bir tedavi yöntemidir ve kesin bir kontrendikasyon bulunmadığı sürece tercih edilmelidir.
Keywords : laparoskopik, açık apendektomi