Derin Anterior Lameller Keratoplasti Sonuçlarımız

Authors : Aslı ÇETİNKAYA YAPRAK, Mustafa ÜNAL

Pages : 366-371

Doi:10.53394/akd.979398

View : 14 | Download : 6

Publication Date : 2021-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş/Amaç:Sağlıklı endotele sahip gözlerde büyük hava kabarcığı tekniği ile uyguladığımız derin anterior lamellar keratoplasti (DALK) perioperatif komplikasyonları ve klinik sonuçlarını sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler:Derin anterior lamellar keratoplasti uyguladığımız 105 hastanın 120 gözünün verileri retrospektif olarak incelendi. Preoperatif muayeneleri, operasyon verileri, intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar, ek girişimler ve görsel sonuçlar değerlendirildi. Bulgular:Çalışmaya 54 (%51,5) kadın, 51 (%48,5) erkek hasta dahil edildi. Ortalama yaş 30,9 ± 13,8 (12-75) idi. Preoperatif endikasyonlar keratokonus 80 (%66,7), korneal distrofi 20 (%16,7) göz, travmatik yüzeyel nefelyon 8 (%6,7), postherpetik keratit 6 (%5), kimyasal yanık 2 (%1,6), Salzmann nodüler dejenerasyonu 1 (%0,8) ve nonspesifik korneal opasite 3 (%2,5) gözde mevcuttu. 96 (%80) gözde büyük hava kabarcığı tekniği ile Descement membranı ayrıştırıldı. 4 (%3,3) gözde aşamalı manuel diseksiyon yapıldı. Postoperatif düzeltilmiş en iyi görme keskinliği 5/10 ve üzerinde toplam 29 göz mevcuttu. Hastaların ölçülebilen gözlerde sferik ve keratometrik astigmatizma değerleri sırasıyla -2,50 ± 2,25 ve –2,50 ± 2,25 idi. İki hastada stromal greft reddi izlendi ve medikal tedaviyle düzeldi. Dört hastada postoperatif glokom gelişti ve bir hastaya trabekülektomi uygulandı. Sonuç:Sağlıklı endotele sahip olgularda büyük hava kabarcığı tekniği ile DALK cerrahisi etkili bir yöntemdir. Görsel ve refraktif sonuçları standart yöntem olan penetran keratoplasti ile benzerdir, endotelyal greft reddi riskini ortadan kaldırması çok büyük bir avantaj sağlamaktadır.
Keywords : Büyük hava kabarcığı tekniği, Derin anterior lameller keratoplasti, Greft ömrü