Çocuk Yoğun Bakımda Kateter Kullanmak Güvenli mi?

Authors : Fatih AYGÜN, Deniz AYGÜN, Alper KAÇAR

Pages : 152-157

View : 16 | Download : 7

Publication Date : 2018-01-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Damar içi kateter yerleştirilmesi gerek yoğun bakım üniteleri gerekse servislerde hasta çocukların yönetiminde giderek artan sıklıkta kullanılmaktadır. Çalışmada amaç, çocuk yoğun bakım hastalarında kateter yerleştirilmesi ile ilişkili komplikasyonlar ve risklerin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: 15 Ekim 2016 ile 15 Haziran 2017 tarihleri arasında Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde yatan 262 hastanın dosyası geriye dönük incelendi. Kateter takılan hastaların demografik bulguları, kateter takılma endikasyonları, takılma yeri ve kalış süresi, kateter takılma sırasında ve sonrasında gelişen komplikasyonlar, enfeksiyon oranları ve kateterin çekilme nedeni incelendi. Bulgular: Hastaların 123’üne toplam 148 adet kateter yerleştirildi. Kateterlerin 57’si %38,5 kız, 91’i %61,5 erkek hastaya takıldı. Hastaların yaş dağılımları 3 gün ile 17 yaş arasında olup ortalama kateter takılma yaşı 4,0±5,0 yıldı. Hastaların tartıları 2,2 ile 75 kilogram arasında idi. Hastaların 115’inde %77,7 başvuru anında enfeksiyon vardı. Takılma nedenlerinden en sık üç neden 83 %56,1 hastada damar yolu bulunamaması, 26’sında %17,6 hemodiyaliz uygulanması ve 39’unda %26,4 ilaç ve sıvı tedavisi idi. Hastalara takılan kateterlerin 94’ü %63,5 femoral ve 54’ü %36,5 jugulerdi. Kateterlerin 112’si %75,7 acil şartlarda takıldı. Hastaların 3’ünde %2,1 enfeksiyon dışı komplikasyon gözlendi. Kateter takılma sırasında ölen hastamız olmadı. Hastaların 2’sinde %1,4 kateter sepsisi gelişti. Bin kateter gününe düşen kateter enfeksiyon sıklığı ise 1,6 olarak hesaplandı. Kateterlerin 124’ü %83,8 gereksinimin ortadan kalkması nedeniyle çekildi.Sonuç: Çocuk hastalarında önem taşıyan kateterin tecrübeli kişiler tarafından yerleştirilmesi ve bakımı ile komplikasyon oranları azaltılabilmektedir
Keywords : Kateter, Çocuk, Komplikasyon