Sınırlı evre küçük hücreli akciğer kanseri tanılı hastalarda eşzamanlı kemoradyoterapi öncesi sistemik immün inflamasyon indeksi’nin sağ kalıma etkisi

Authors : Ahmet KÜÇÜK, Şükran ESKİCİ ÖZTEP, Eda Bengi YILMAZ, Erkan TOPKAN

Pages : 186-198

Doi:10.26559/mersinsbd.842266

View : 13 | Download : 7

Publication Date : 2021-08-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Birçok çalışmada, nötrofil insert ignore into journalissuearticles values(N);, trombosit insert ignore into journalissuearticles values(T); ve lenfosit insert ignore into journalissuearticles values(L); bazlı sistemik immün inflamasyon indeksinin insert ignore into journalissuearticles values(Sİİ); çeşitli solid tümör tiplerin de sağ kalım sonuçlarını öngörebildiği gösterilmiştir. Daha önce sadece SE-KHAK hastalarından oluşan gruplarda eşzamanlı kemoradyoterapi insert ignore into journalissuearticles values(E-KRT); öncesi Sİİ’nin prognostik önemini araştıran çalışma olmaması nedeniyle Sİİ’nin bu hasta grubundaki prognostik önemini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Ocak 2007-Aralık 2018 tarihleri arasında iki radyasyon onkolojisi merkezinde E-KRT ile tedavi edilen SE-KHAK hastalarını içeren retrospektif veriler analiz edilmiştir. Sİİ değerleri E-KRT`nin başlamasından önceki 7 gün içerisinde elde edilen toplam 139 hastanın periferik kan örneklerinde Sİİ = N×T/L formülü kullanılarak hesaplandı. Çalışma popülasyonunu farklı genel sağ kalım insert ignore into journalissuearticles values(GS); sonuçlarına sahip iki gruba ayırabilecek tedavi öncesi Sİİ’nin optimal eşik değeri receiver operating characteristic insert ignore into journalissuearticles values(ROC); analizi ile değerlendirildi. Genel sağ kalım insert ignore into journalissuearticles values(GS); Kaplan-Meier eğrileri kullanılarak bulunmuştur. Birincil sonlanım noktası Sİİ değeri ve GS sonuçları arasındaki ilişkiydi. Bulgular: Tedavi öncesi Sİİ’nin optimal eşik değeri 524 olarak bulunan hastalar iki gruba ayrılmıştır [Eğri altındaki alan insert ignore into journalissuearticles values(AAA);: %68.1; duyarlılık: %68.6; özgüllük: %66.4]: Grup 1: Sİİ<524 insert ignore into journalissuearticles values(N=65); ve Grup 2: Sİİ≥524 insert ignore into journalissuearticles values(N=74);. İki Sİİ grubu arasındaki Kaplan-Meier karşılaştırmaları Sİİ <524 grubunda Sİİ ≥524’ten anlamlı düzeyde daha uzun GS olduğunu insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla 34.6’ya karşı 12.5 ay; p<0.001); gösterdi. Benzer şekilde, 5- insert ignore into journalissuearticles values(%32`ye karşılık %8.9); ve 8 yıllık insert ignore into journalissuearticles values(%15`e karşılık %6); GS oranları da Sİİ<524 grubunda daha iyiydi. Çok değişkenli analizler sonucunda Sİİ’nin GS insert ignore into journalissuearticles values(p <0.001); için bağımsız bir prognostik faktör olduğu görülmüştür. Sonuç: Bu retrospektif analiz sonuçları tedavi öncesi Sİİ’nin, E-KRT ile tedavi edilen SE-KHAK hastaları için güçlü ve bağımsız bir prognostik biyobelirteç olduğunu göstermiştir.
Keywords : Küçük hücreli akciğer kanseri, Sistemik İmmün İnflamasyon İndeksi, Prognoz, Genel sağ kalım