Pediatrik hastalarda kolonoskopi bulgularının değerlendirilmesi; Tek merkez deneyimi

Authors : Asuman KARHAN, Ferah TUNCEL, Yusuf USTA

Pages : 475-483

Doi:10.26559/mersinsbd.910627

View : 11 | Download : 11

Publication Date : 2021-12-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmada, kolonoskopi yapılan çocuk hastalarda başvuru semptomları, işlem endikasyonları, sonuçlar ve komplikasyonların değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: Çalışmaya Ocak 2008 ile Aralık 2020 tarihleri arasında kolonoskopi yapılan 0-18 yaş arası hastalar dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, kolonoskopi ve patoloji sonuçları geriye dönük incelendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 489 hastanın ortalama yaşı 12.39±4.32 yıl, %57.4’ü erkek, %42.6’sı kızdı. Hastaların 408’inde ≥1 semptom vardı. En sık üç semptom; rektal kanama insert ignore into journalissuearticles values(n=265, %54.1);, karın ağrısı insert ignore into journalissuearticles values(n=187, %38.2); ve kanlı mukuslu dışkılamaydı insert ignore into journalissuearticles values(n=112, %22.9);. Başlıca kolonoskopi endikasyonu inflamatuvar bağırsak hastalığı insert ignore into journalissuearticles values(İBH); şüphesi insert ignore into journalissuearticles values(n=212, %43.3);, alt gastrointestinal sistemde kanama insert ignore into journalissuearticles values(n=145, %29.6); ve kronik ishaldi insert ignore into journalissuearticles values(n=59, %12);. En sık iki tanı İBH insert ignore into journalissuearticles values(n=88, %17.9); ve polipti insert ignore into journalissuearticles values(n=31,%6.3);. İnflamatuvar bağırsak hastalığı saptananların 46’sında insert ignore into journalissuearticles values(%9.4); ülseratif kolit, 32’sinde insert ignore into journalissuearticles values(%6.5); Crohn hastalığı ve 11’inde insert ignore into journalissuearticles values(%2.2); sınıflandırılamayan İBH olduğu belirlendi. Poliplerin en sık insert ignore into journalissuearticles values(%74.1); rektosigmoid kolonda yerleşim gösterdiği, %61.2’sinin juvenil polip olduğu saptandı. Sonuçları normal olan 272 insert ignore into journalissuearticles values(%55.6); hastada en sık iki semptomun rektal kanama insert ignore into journalissuearticles values(n=91, %62.7); ve ishal insert ignore into journalissuearticles values(n=31, %52.5);, en sık bulgunun da anemi olduğu saptandı insert ignore into journalissuearticles values(n=25, %59.5);. Karın ağrısıyla başvuran hastalarda, ek semptom varsa %30.6, ek semptom yoksa %62.9 oranında kolonoskopi sonucunun normal olduğu saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p=0.032);. İki hastada insert ignore into journalissuearticles values(%0.04); spontan perforasyon görüldü. Sonuç: Kolonoskopi doğru endikasyonla yapıldığında güvenilir bir yöntemidir. Özellikle karın ağrısıyla başvuran hastalarda, ek semptomların varlığı araştırılmalıdır. Çalışmamızda en sık saptanan hastalığın İBH olduğu ve sıklığın giderek artacağı öngörülmektedir ancak daha kesin sonuçlar için çok merkezli epidemiyolojik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Keywords : Pediatri, kolonoskopi, gastrointestinal hastalıklar