Acil Servise Bilinç Bozukluğu ile Başvuran Hastaların Değerlendirilmesi

Authors : Ahmet DEMİR, Fatma Sarı Doğan, Aytekin Oğuz

Pages : 7-12

View : 17 | Download : 8

Publication Date : 2016-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :ÖzetAcil servis başvurularının %3-5’i bilinç bozukluğu nedeniyledir. Bunların çoğu hayati tehlike de doğurabilecek bir nedene bağlı olabileceğinden bu rakam hiç de azımsanamayacak ölçüdedir. Bu çalışmanın amacı, bilinç bozukluğu şikâyetiyle acil servise başvuran travmaya maruz kalmamış hastaların demografik ve epidemiyolojik özelliklerinin bilinç bozukluğuyla ilişkisini değerlendirmektir. Bu çalışmada 1 Ocak 2013 -31 Mayıs 2013 tarihleri arasında Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Servisi’ne nontravmatik bilinç bozukluğu şikayetiyle başvuran olgular, retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmanın sonunda olgular, nörolojik nedenli ve nörolojik olmayan nedenli bilinç bozukluğu olmak üzere iki gruba ayrıldı. Gruplar; yaş, cinsiyet, bilinç bozukluğunun başlama zamanı, hastaneye başvuru yapana kadar geçen süre, bilinç bozukluğunun şiddeti, eşlik eden semptomlar, laboratuvar parametreleri ve nörolojik muayene bulgularına göre karşılaştırıldı. Çalışmaya 309 hasta dâhil edildi. Olguların 162’si erkek insert ignore into journalissuearticles values(%52.4);, 147’si kadındı insert ignore into journalissuearticles values(%47.6);. Erkek/kadın oranı 1.1 idi. Hastaların 139’unda insert ignore into journalissuearticles values(%45); nörolojik nedenler, 170’inde insert ignore into journalissuearticles values(%55); nörolojik olmayan nedenler saptandı. Hastalar yaş gruplarına ayrıldığında, 65 yaş üstü grup çalışmaya alınan hastaların toplamının %49.8’ini oluşturdu. Bilinç bozukluğu başlangıcından sonraki ilk iki saat içerisinde hastaneye başvuran hastalarda nörolojik sebeplerin oluşturduğu grup istatiksel olarak anlamlı derecede yüksekti. Nörolojik sebepler içerisinde en sık epilepsi ve beyin damar hastalıkları, nörolojik olmayan gruptaysa en sık sistemik-organik disfonksiyona bağlı etkenler saptandı. Bu çalışmada bilinç bozukluğu şikayetiyle acil servise başvuran hastalarda nörolojik olmayan nedenlerin daha sık olduğu görüldü. Semptomlardaki ani başlangıç, fokal semptomlar ve nöbet; bilinç bozukluğu etyolojisinde nörolojik sebeplerin varlığının daha muhtemel olduğunu gösterdi.
Keywords : Acil Servis, Bilinç bozukluğu, Nörolojik nedenler, Nörolojik olmayan nedenler