Kombine Açık Radikal Prostatektomi: Fonksiyonel ve Onkolojik Değerlendirme

Authors : İlker AKARKEN, Hüseyin TARHAN, Ömer ERDOĞAN, Mustafa KESTEL, Hasan DELİKTAŞ, Mehmet ÇETİNKAYA, Yelda MORGÜL DERE, Hayrettin ŞAHİN

Pages : 70-75

View : 18 | Download : 10

Publication Date : 2020-08-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Prostat kanseri erkeklerde en sık tanı konulan kanser türlerinden biridir. Prostat spesifik antijen insert ignore into journalissuearticles values(PSA); taramasıyla birlikte hastalar daha erken dönemde tanı almakta ve daha fazla sayıda hasta radikal prostatektomi insert ignore into journalissuearticles values(RP); operasyonu geçirmektedir. RP açık, laparoskopik ve robot yardımlı teknikler ile uygulanabilmektedir. Ayrıca açık RP için retrograd ve antegrad teknikler tarif edilmiştir. Biz kliniğimizde her iki tekniğin karşımı olan kombine tekniği uygulamaktayız. Bu çalışmada kombine açık RP tekniğinin onkolojik ve fonksiyonel sonuçlara etkisi araştırıldı. 2012-2018 yılları arasında kombine RP uygulanan 89 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Kombine teknikte hastaların tümüne denonviller fasyasına kadar retrograde yöntem uygulanırken, bu aşamadan sonra antegrad yöntem uygulandı. 12 aylık takip sonunda idrar kaçırması olmayan hastalar kontinan kabul edildi. Erektil fonksiyon uluslararası erektil fonksiyon indeksine göre değerlendirildi; bu değer 19’un üzerinde ise hastalar potent kabul edildi. Ortalama operasyon süresi 125.4±15dk, per-op kan kaybı 350±50ml olarak saptandı. Operasyon sonrasında ortalama hastanede yatış süresi 7±2 gün bulundu. Hastalar ortalama 18,5 ay takip edildi. Takip süresince sadece 1 insert ignore into journalissuearticles values(%1); hasta kardiyak nedenle ex oldu ve 23 insert ignore into journalissuearticles values(%25); hastada PSA nüksü saptandı. Hastaların takiplerinde 24 insert ignore into journalissuearticles values(%27); hastada erektil disfonksiyon saptanırken, 26 insert ignore into journalissuearticles values(%29); hastada üriner inkontinans saptandı. Kombine RP’nin diğer yöntemlerle benzer onkolojik ve fonksiyonel sonuçları olduğu ortaya konulmuştur.
Keywords : Açık Radikal Prostatektomi, Kombine Teknik, Prostat Kanseri