Incidence, Treatment and Survival of Appendiceal Tumors: A Retrospective Study

Authors : Servet KOCAÖZ, Emin GEMCIOĞLU, Abdurrezzak YILMAZ, Aydan KILIÇARSLAN, Ömer PARLAK

Pages : 476-491

Doi:10.26453/otjhs.487941

View : 19 | Download : 8

Publication Date : 2019-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Bu araştırma, appendektomi sırasında alınan numunelerden elde edilen sonuçlara göre tümörlerin klinik ve patolojik özelliklerini ve insidanslarını belirlemek, tanılama sonrasında yapılan tedavileri ve hastaların sağ kalım sürelerini değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Retrospektif olarak yapılan bu araştırmanın verileri, 2007-2017 yılları arasında Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde akut apandisit ön tanısıyla opere edilen 4813 hastanın dosyasından elde edilmiştir. Appendektomi yapılan hastaların 15 insert ignore into journalissuearticles values(%0,31);’inde appendiks tümörü olduğu saptanmıştır. Bu hastaların tümörlerinin histopatolojik sınıflandırmaya göre 8’inde karsinoid tümör, 6’sında müsinöz adenokarsinom ve 1’inde adenokarsinom olduğu belirlenmiştir. Karsinoid tümörlü hastaların yaş ortalaması 30.29±7.95, müsinöz adenokarsinomlu hastaların yaş ortalaması 65±18.81 olarak saptandı. Kadınlarda erkeklere göre iki kat daha fazla appendiks tümörünün geliştiği tespit edilmiştir. Tümör çapı 1 cm’den küçük olan 9 hastaya sadece appendektomi operasyonu yapılmış ve takipleri sonrasında tümörlerin nüks etmediği belirlenmiştir. Postoperatif mezoappendiks tutulumu olan 3 hastaya, ikinci operasyonda sağ hemikolektomi yapılmıştır. Ameliyat öncesi çekilen bilgisayarlı tomografide, 3 hastada periapendiküler kitle tespit edildi. Maligniteden şüphelenilen bu üç hastaya sağ hemikolektominin yanı sıra omentektomi, peritonektomi ve lenf nodu diseksiyonu operasyonu gerçekleştirilmiştir. Hastaların beş yıllık yaşam süresi kasinoid tümörü olanlarda %100 iken, müsinöz adeno karsinomlarda %67 olduğu saptanmıştır. Sonuç olarak, araştırmamızda kadınlarda erkeklere göre daha fazla görüldüğü saptanan appendiks tümörlerinin çoğunluğu rastlantısal olarak tespit edilmiştir. Karsinoid tümörlü olan hastaların prognozu ve hayatta kalım oranları, müsinöz adeno karsinomlulara göre daha iyi olduğu belirlenmiştir. Bu nedenle appendiks tümörün histopatolojik incelemesi sonrasında elde edilen rapora göre hastaların takibinin ve tedavisinin yapılması önemlidir.
Keywords : Appendiks tümörü, insidans, histopatoloji, karsinoid tümör, müsinöz adenokarsinom, sağ kalım