Sezaryen Doğumlarda Tek Doz Spinal ve Kombine Spinal Epidural Anestezinin Postoperatif Analjezi Kalitesinin Karşılaştırılması

Authors : Fatih ŞAHİN, Havva KOCAYİGİT, Fikret BAYAR, Ayça TAŞ TUNA

Pages : 27-31

Doi:10.26453/otjhs.939454

View : 13 | Download : 6

Publication Date : 2022-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Sezaryen doğum analjezisinde sıkça kullanılan intratekal morfin ve epidural morfinin analjezik etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Hastalar tek doz spinal insert ignore into journalissuearticles values(TDS); ve kombine spinal epidural insert ignore into journalissuearticles values(KSE); anestezi grubuna ayrıldı. TDS anestezide standart olarak 10 mg %0,5 hiperbarik bupivakain, 10 µg fentanyl, 100 µg morfin, KSE’de ise morfin eklenmeden subaraknoid aralığa enjekte edildi. KSE grubundaki hastalara 2. saat ve 24. saatte epidural kateterden 3 mg morfin 10 mL hacimde uygulandı. Ağrı şiddetinin hesaplanması için visual analog skala insert ignore into journalissuearticles values(VAS); kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya toplam 144 hasta dahil edildi. 71 hastaya TDS, 73 hastaya ise KSE anestezi uygulandı. VAS skorlarının karşılaştırılmasında 2., 12. ve 48. saat skorlarında anlamlı fark bulundu. 2.saat VAS skorunda TDS anestezi grubunda daha düşük VAS skoru mevcutken 12., 24., ve 48. saat VAS skorlarında KSE anestezi grubunda daha düşük VAS skoru bulundu. Sonuç: Her iki tedavide iyi analjezi sağladı. Özellikle mobilizasyon sonrasında epidural analjezi uygulaması intratekal opioid kullanımına göre daha iyi sonuçlar vermektedir.  
Keywords : kombine spinal epidural anestezi, morfin, sezeryan doğum, spinal anestezi